24.4.2025 Omavalvonnan seurantahavainnot ja kehittämistoimenpiteet Q1/2025 Yleinen Asiakaskokemus Onnikodeissa asiakkaiden kokemaa laatua ja sen kehittymistä seurataan laatuindeksin avulla. Laatuindeksi koostuu viidestä kokemuksellisen laadun osa-alueesta, joita ovat yksilöllinen hoiva, ohjaus ja tuki, turvallisuus, oma viihtyisä koti, yhteisöllisyys ja osallisuus sekä maukas ja terveellinen ravinto. Kokemuksellista laatua mitataan eri kohderyhmille räätälöidyillä kyselyillä (asukkaat, läheiset, henkilöstö ja palvelun tilaajat). Laatuindeksi voi olla enimmillään 100 ja jokainen osa-alue saa myös arvon välillä 0–100. Indeksi raportoidaan yksiköittäin ja alueittain joka kuukausi. Q1/2025 Onnikotien kaikkien yksiköiden laatuindeksin keskiarvo oli 90,8 (Q4/2024 89,7). Laatuindeksikyselyiden avoimissa vastauksissa nousi yksikkökohtaisia kehittämistarpeita, joihin tartuttiin. Vastauksia laatuindeksikyselyihin saatiin Q1 aikana 1463 kappaletta (Q4/2024 1465). Asukkailta vastauksia saatiin 635 kpl. Onnikotien laatuindeksin kysymyksiin lisättiin vuoden 2024 viimeisen vuosineljänneksen alussa kysymys vastaajan suositteluhalukkuudesta. Onnikotien yhteiseksi NPS luvuksi Q1/2025 muodostui 54 (Q4/2024 55). Omavalvontakysely Onnikotien laatua seurataan kuukausittaisilla omavalvontakyselyillä yksiköille. Kyselyssä on 12 kysymystä yhdeksästä seurattavasta osa-alueesta; omavalvontasuunnitelma, lääkehoito, omaohjaajuus, kirjaaminen, toteuttamissuunnitelma, toimintakykyarviot, poikkeamat, huomautukset ja reklamaatiot. Näiden lisäksi kuukausittain kartoitetaan muuttuvia teemoja, jotka olivat Q4:lla viranomaisasiakirjat, rajoitustoimenpiteet ja valmiussuunnitelmat. Onnikotien omavalvontaindeksi vuoden 2025 ensimmäisellä neljänneksellä oli 93,3 (Q4 2024 92,8). Omavalvontakyselyyn lisättiin maaliskuussa 2025 uudet vuosineljänneksittäin vaihtuvat kysymykset. Vaihtuvia kysymyksiä on kolme. Ne eivät vaikuta indeksiin, mutta tukevat vuosikellon mukaisia laadun hallinnan toimenpiteitä. Maaliskuussa 2025 sekä Q2:n kuukausina vaihtuvat kysymykset liittyvät turvallisuusasiakirjoihin, valmiussuunnitelmaan sekä elintarvikehuoltoon. Muut laatumittarit Laadun seurantaa tehdään myös seuraamalla palvelun sisällön toteutumista perustuen asukastietojärjestelmään tehtyihin kirjauksiin liittyen omatuokioiden toteutumiseen, toiminnallisuuteen, ulkoiluihin ja yhteydenpitoon läheisiin. Näiden säännöllisesti seurattavien laadun mittareiden toteumat Q1/2025 vaihtelivat 79,2–100 % (Q4/2024 75,0–100 %) välillä. Poikkeamat Asiakkaiden hoidossa havaittujen puutteiden ja epäkohtien korjaamiseksi tärkein työkalumme on poikkeamaraportointi. Poikkeamaraportoinnin prosessin keskeiset vaiheet ovat poikkeaman huomaaminen yksikössä, raportointi keskitetyn tietojärjestelmän kautta ja yhteinen käsittely siten, että tapahtumien syntyyn vaikuttavat tekijät tunnistetaan ja niiden perusteella tehdään mahdollisia korjaavia ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tarvittaessa koko toimialan tasolla. Poikkeamailmoituksia seurataan keskitetyssä raportointijärjestelmässä niin yksikkötasolla kuin palvelulinja- ja toimialakohtaisesti. Poikkeamailmoituksia kannustetaan tekemään matalalla kynnyksellä ja ilmoittamaan myös läheltä piti-tilanteet. Q1/2025 aikana Onnikodeissa kirjattiin yhteensä 1427 poikkeamaa (Q4/2025 1394). Poikkeamien käsittelyaika oli keskimäärin 9,1 vrk. Suoraan asukkaiden hoitoon liittyvien vakavien (4–5 tason) asukastapaturmien määrä oli 0,12 kappaletta tuhatta hoitovuorokautta kohden. Vakavien lääkepoikkeamien määrä oli 0,15 kappaletta tuhatta hoitovuorokautta kohden. Ulkoiset auditoinnit Onnikodeissa toteutettiin helmikuussa ISO9001 ja ISO 14001 sertifiointiauditoinnit. Ulkoiset auditoinnit toteutti Bureau Veritas. Auditoinneissa ei havaittu poikkeamia. Positiivista palautetta saimme muun muassa johdonmukaisesta tavoiteasetannasta, jatkuvan parantamisen käytännöistä sekä omavalvontaan panostamisesta. Uusi sertifikaatti astuu voimaan 6.6.2025. Muut kehittämistoimenpiteet Kehittämistoimenpiteinä Q1/2025 aikana toteutui koulutuksia koko Onnikotien henkilöstölle itsemääräämisoikeudesta, RAI-arvioinnin tekemisestä, kirjaamisesta sekä tietoturvasta ja tietosuojasta. Yksikönjohtajille oli koulutusta uudesta vammaispalvelulaista. Onnikotien laatulupauksen ja laadun osa-alueiden kuvaamiseksi jokaisessa yksikössämme järjestettiin asukkaille työpaja, jossa kuultiin heidän näkemyksensä ja toiveensa siitä, mitkä ovat tärkeimpiä laatutekijöitä heidän arjessaan ja saamassaan palvelussa. Asukkaittemme läheisille järjestettiin kuusi valtakunnallista vastaavaa työpajaa. Saimme näistä kaikista työpajoista paljon tietoa ja näkemyksiä, joiden pohjalta tulemme kehittämään toimintaamme. Tulosten kokoaminen on meneillään ja tulemme viestimään opeistamme asukkaillemme, heidän läheisilleen ja ulkoisesti myöhemmin. Yksi tärkeimmistä läheisten viesteistä meille oli se, että luottamusta lisää avoin vuorovaikutus ja erityisesti virheiden myöntäminen. Hyvinvointialueet toteuttavat tällä hetkellä tiiviillä tahdilla ohjaus- ja valvontakäyntejä yksiköihin. Eri alueilta on saatu palautetta ja kehittämisehdotuksia omavalvontasuunnitelmiin. Kokoamme näitä yhteen, jotta saamme kehitettyä omaa ohjeistustamme ja omavalvontasuunnitelmamme pohjan parhaalla tavalla toimivaksi kokonaisuudeksi.